Novela protagonizada por el personaje más famoso de Patricia Cornwell, la forense Kay Scarpetta, quien en este libro se traslada a un hospital psiquiátrico de Nueva York para entrevistarse con Oscar Bane, enano herido que sólo desea hablar con ella para contarle una historia paranoica y rocambolesca.
En este escenario se sucede una serie de asesinatos de mujeres que tiene a la propia Kay en el punto de mira.